一项新研究指出,通过电话或在线方式预约全科医生可能对患者造成伤害。
该研究由牛津大学主导,分析了2020年至2023年间NHS医生的远程咨询情况。
研究结果显示,因误诊、漏诊和转诊延误导致的“死亡和严重伤害”事件频繁发生。
在疫情爆发后,面对面就诊的全科医生预约数量减少了近一半。
此后,多位卫生部长将恢复面对面就诊作为优先事项,史蒂夫·巴克莱(Steve Barclay)去年承诺将点名那些不愿亲自接诊的全科医生。
前卫生部长讨论了一些报道,称接待员未能履行职责而导致的死亡事件。
目前,多达三分之一的全科医生预约是在疫情后进行的。
然而,发表在《英国医学杂志》(BMJ)上的报告建议,医生不应为老年人、聋哑人或有技术恐惧症的患者安排电话咨询。
研究人员指出,尽管远程咨询导致的死亡或严重伤害事件“相对罕见”,但绝大多数情况是安全的。
专家们调查了自2020年以来英国发生的95起严重安全事故,这些事故导致患者受伤。
电话咨询中出现的错误包括误诊和对某些疾病严重程度的低估。
被忽视或低估的疾病包括败血症、癌症、先天性心脏病和糖尿病足并发症。
报告指出,这些情况“通常可以通过面对面检查轻易诊断”。
尤其是年轻患者、老年患者或有紧急症状的患者,如新出现的胸痛或腹痛、姑息治疗、身体损伤或糖尿病患者,最容易受到影响。
在一起事件中,一名16岁女孩因被误诊为腺热而死于败血症。
另一起案例中,一位新妈妈因肺栓塞漏诊而去世。
研究还发现,接待员因分心未能及时回电而导致的死亡事件也需承担责任。
一名70多岁的女性因突发呼吸困难拨打医院电话,但接待员因候诊室的病人分散注意力而未能回电。
研究人员还发现,全科医生更容易受到患者先前提供信息的影响,并重复过去的诊断,而资历较低的工作人员则更不可能对疾病迹象采取行动。
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