基孔肯雅热是一种由埃及伊蚊和白纹伊蚊(通常称为黄热病蚊和虎蚊)传播的病毒性疾病。这些蚊子在病毒的传播中起着关键作用,随着气候变化、城市化进程加快以及人类流动性的增加,基孔肯雅热等由伊蚊传播的疾病的发生频率和分布范围预计将会扩大。
截至2023年12月31日,全球报告了大约50万例基孔肯雅热病例,死亡人数超过400例。美洲(16个国家)、非洲(5个国家)和亚洲(5个国家)共计26个国家报告了基孔肯雅热病例。
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本研究基于对近15万例基孔肯雅热感染记录的分析,利用了来自1亿巴西人群的数据,揭示了与基孔肯雅病毒相关的长期健康风险的惊人发现。研究重点关注急性期后的一段时间,通常是在症状出现后的14天内。
与以往的观点相反,感染基孔肯雅病毒的人在感染后长达三个月内面临因心脏和肾脏疾病而导致的并发症死亡风险增加。在感染的第一周,感染者的死亡率是未感染者的8倍。即使在感染后三个月,他们因并发症而死亡的可能性仍是未感染者的两倍。
研究指出,死亡风险的增加主要与心血管疾病(如缺血性心脏病)以及代谢和肾脏疾病有关。值得注意的是,这些风险与年龄和性别无关,突显了基孔肯雅热感染对健康影响的严重性。
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基孔肯雅热正逐渐成为一个日益严重的全球公共卫生问题,2023年全球报告病例约为50万例,死亡人数超过400人。伊蚊传播疾病的上升趋势强调了采取积极措施控制CHIKV传播和减轻相关死亡风险的必要性。
尽管目前尚无专门的药物用于预防或治疗基孔肯雅热,但在2023年11月,美国食品和药物管理局批准了全球首个疫苗,这标志着一个重要的突破。
尽管取得了这一里程碑,研究仍强调了继续开发有效抗基孔肯雅热治疗方法的紧迫性。此外,在疫情频发地区公平获得批准的疫苗对全球公共卫生安全至关重要。
总之,即使在急性期之后,基孔肯雅病毒感染仍会带来与心脏和肾脏疾病相关的持续健康风险。加强对蚊虫媒介的控制措施,同时继续研究、开发治疗方案和广泛开展疫苗接种工作,是降低与该病相关的高死亡率的基本策略。
参考:
2015-18年巴西1亿人群基孔肯雅病毒病死亡风险:匹配队列研究和自我对照病例系列- (https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/piis1473 - 3099(23) 00739 - 9 /全文)
Source-Medindia
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